南通肾病医院

慢性肾功能衰竭患者的饮食原则

2024-01-10 13:48:08 来源: 南通肾病医院 咨询医生

慢性肾功能衰竭患者饮食以清淡为原则,少食油腻、辛辣刺激的食物;烹调方式以蒸、煮、焖等为主,少采用煎炸等方式。采用优质低蛋白饮食原则。优质蛋白食物是指瘦肉、鸡肉、鱼肉、蛋、牛奶等,这类食物的摄入量比较好占每天蛋白质总摄入量的一半以上;低蛋白是指肾功能不全患者应严格控制蛋白质的总摄入量,一般可以按0.6-0.8g蛋白质/kg体重/天进行计算,具体的量可由专科医师或营养师为您计算。 没有合并糖尿病时,应在控制蛋白的基础上,保证热量的供给充足,可尽量采用麦淀粉类食物代表米饭作为日常主食(因麦淀粉类食物蛋白含量比米饭少非常多,所以既保证能量供给,又不增加蛋白摄入)。这类食物的成品包括:马蹄糕、银针粉、粉丝、藕粉等。

如果合并有糖尿病,控制蛋白质的同时也要控制总的热量,可尽量采用麦淀粉类食物代表米饭作为日常主食。但血糖指数高的食物需要限食,例如白糖、蜂蜜、糖水、含糖饮料等,可将允许食用的米饭份量更换成等量的杂粮饭(荞麦、苡米、淮山、大米、红米、黑米等),但因此类杂粮含有丰富的钾、磷,血钾或血磷高的患者,需要根据专科医师或者营养师核定份量后再食用。

慎食黄豆,禁食其它豆类及豆制品,比如黑豆、红豆、绿豆、豆浆、豆奶、豆干、腐皮等。不喝老火汤,包括肉汁、鸡汤、骨汤、鱼汤等。合并高尿酸血症病人需控制嘌呤的摄入,不能食用动物内脏、浓汤、海产品、啤酒等高嘌呤食物,需限制肉类,烹调时应将肉类用沸水煮沸后去水食用。

含钾高的食物应视血清电解质检查结果而定,但因肾衰患者血钾排出较正常人少,因此高钾食物尽量少吃,比如香蕉、橙子、木耳、紫菜、香茹等。当血清磷含量高时,当适当限制含磷丰富食物的摄入,如牛奶、蛋黄、内脏、豆类、菇类、茶叶、木耳、燕麦等。

适当食用水果补充维生素,但应禁食杨桃,慎食一些湿热的水果如芒果、菠萝、荔枝、龙眼等,每天不超过200g,不宜饭后马上吃,应在饭后2小时食用。

钠的摄入:有水肿、高血压和少尿的患者要限制盐,每日应少于3克。并且少食用或不食用咸菜、腐乳、皮蛋、酱油、味精等含钠高的食物(因为盐的主要成分是氯化钠,这些食物都含钠)。

水肿的患者还要严格控制水分的摄入,每天的水分总摄入量可以和专科医师或营养师商定,少食用粥、奶、汤、水果等含水量多的食物。

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